介護老人保健施設オアシス宇佐

【非常勤(夜勤あり)】の 看護師、准看護師求人・採用情報

医療法人宇水会はノーリフティングケアに取り組んでいます 1．ノーリフティングケアとは 介護される側・する側双方において安全で安心な、抱え上げない・持ち上げない・引きずらないケアをノーリフティングケアと呼びます。 安全で安心な看護・介護を提供するには、身体の間違えた使い方を無くし、ご利用者の状態に合せて福祉用具を有効に活用し取り組む事が必要です。 福祉用具を使う事が目的でなく、双方の健康的な生活を保障できるケアを実践する事が目的です。 2．ノーリフティングケアの目的 ノーリフティングケアは重傷者に行うもの限定ではありません。福祉用具を使用するケア限定ではありません。 この取り組みは、持ち上げ・抱え上げ・引きずりなどのケアを廃止すること、そしてそれだけでなく、不良姿勢での作業など職員の身体に負担のかかる作業すべてにおいて見直しを図るものです。 3．守るべき「新・腰痛予防指針」 平成25年に「人力での抱え上げは、原則行わせない。リフトなど福祉機器の活用を促す。」と腰痛予防指針が19年ぶりに改定されました。 この改定は、「原則行わせない。」という言葉で読み取れるように管理体制を問われております。環境を整え教育として腰痛予防の必要性と抱え上げない技術を指導し働き方を変える事が必要だと考えられています。 医療・福祉職場における腰痛は全産業の中でもその割合は増加傾向にあり、職員を守る為に積極的に取り組みを進めていかなければなりません。 ≪眠りＳＣＡＮの導入≫ ・眠りSCANとは 眠りSCANとはとは介護ベッドに設置したセンサにより、体動（呼吸、心拍など）を測定し、睡眠状態を把握することにより、生活リズムの改善や転倒等の対策などにお役立て出来る介護ロボットです。（厚生労働省指定） ・設置、導入に至った経緯 当施設では転倒や転落防止の為に、徘徊感知器（マットセンサー等）を設置し、リスク管理を行ってきました。ナースコールの対応を行い、徘徊感知器からのコールに備えながら、３台のＰＨＳで運用してきました。徘徊感知器は、ただの寝返りで作動する事もあり、調整が難しく、入所者様が行動を起こしてからのコールである為、平屋建て８０床の当施設では、職員が長い距離を駆け付ける場面が多く、対応が間に合わずに転倒に至った事や、職員の心身への負担が非常に大きく、長年課題となっていました。この様な介護者への負担等の問題は国も予測しており、介護ロボットの導入を推奨しております。 ・眠りSCANの設置 施設全域のWi-Fi環境を整備し、転倒リスクの高い入所者に眠りSCANを設置しました。 覚醒時、起き上がり時、離床時のいずれかでのコール設定が可能で、入所者の特性を考慮した設定としています。設定も簡単で、これまでよりも余裕を持って対応できており、入所者の安全な生活に寄与すると共に、「見られている」という精神的拘束感も和らいでいると思います。 今後は、生活リズムに課題のある入所者の睡眠のアセスメントを行い、生活リズム改善の為に、日中の活動量や睡眠導入剤などの評価、覚醒時の適切な排泄介助の介入などに役立てて行きたいと考えています。 ・Wi-Fiインカムの導入 2018年6月にナースコールの老朽化で新規への入れ替えを行いました。ナースコールが比較的新しかった為、Wi-Fiインカム（以下:インカム）との連携もスムーズに行えました。日勤帯では22名（相談員、管理栄養士、リハビリ、看護師、介護士）、夜勤帯では4名（看護師、介護士）の職員がインカムを持ち、ナースコール、眠りSCAN、徘徊感知器の対応が14台（日勤帯の看護師、介護士）のインカムで効率的に行える様になりました。また、インカムを通じて情報の共有化が図れ、体調不良者や入退所の情報が、業務を行いながら部署を超えてリアルタイムに把握出来るようになりました。サービスステーションに足を運ばなくても、概要の把握が出来る様になった事と、前述のコール対応とも合わせると職員の移動距離はかなり短縮され、職員の身体的負担は軽減しています。 また、職員同士が接触する機会が減り、新型コロナウイルスの感染予防に役立っているとも考えております。ナースコールは「命綱」に例えられる事があり、大切なコミュニケーションツールの一つです。今回の眠りSCANの設置とインカムとの連携は、その相乗効果もあり、有意義で革新的な設備への更新で、入所者様の自立支援と、職員の雇用の継続に繋がる大切なツールと考えます。 ≪タブレット導入による記録のICT化≫ 看護記録や介護記録がどこでも記載でき、記事内容の確認ができます。 指示内容や申し送りがケアパレット上で確認できる為、これまでの様に転記をする事もなく、メモをとる必要もありません。施設サービス計画書（ケアプラン）の内容も、施設内どこでも確認ができます。サービスステーションまで足を運ぶことなく、業務の為の情報がどこでも取得できます。業務の効率化が図れ、ケアにあたる時間が増えました。 ケアパレットで各々の職員が情報を取得する為、毎朝のミーティング（申し送り）の簡略化ができ、職員のケアにあたる時間が多くなりました。記録から請求や各種計画書が「一気通貫」で出来ます。 記録から請求の「一気通貫」は、例えば、食事摂取量を食堂でケアパレットに入力し、アセスメントや計画書に反映します。転記する事なく、同じことを複数に記載する事がなくなりました。また、LIFE提出のデータ入力に役立ってます。