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東京都 町田市
50代
とても話しやすく、わがままにも直ぐ対応して頂けて感謝しています。 本当に有り難うごさいました。 >> 続きを読む
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【看護師のリアル転職体験談 4】療養型病院から、介護施設への転職
2024.04 更新
「介護施設」と一口に言っても、介護老人保健施設、特別養護老人ホーム、有料老人ホーム、デイサービスなど、施設形態は様々です。ぞれぞれの施設で入所者（利用者）層や看護師の働き方も大きく変わってきます。
介護老人保健施設は「医療ケア、介護、リハビリを提供し、在宅復帰を支援する施設」と位置付けられており、介護施設の中でも比較的医療度の高い方が入所するため、常勤医師が在籍し看護師も夜勤がある働き方のところが多いことが特徴です。
特別養護老人ホームは「終の棲家」として原則「要介護3以上」の高齢者が入所できる生活施設で、介護度は高い一方で医療度は高くないため、看護師の夜勤はなく緊急時の対応ができるようオンコール体制をとっているところが一般的です。
有料老人ホームは要支援・要介護認定のない方も入所が可能なため、施設によって入所者層が大きく異なります。入所者層によって、看護師に必要とされるスキルや働き方も異なることが特徴です。
デイサービスなどの通所施設は、看護師の常駐が必須ではないため、常勤求人よりも非常勤求人が圧倒的に多いことが特徴となっています。
年収に関しては、介護老人保健施設は夜勤があるため比較的高く、求人によっては病院と同程度を確保できます。特別養護老人ホームは、夜勤がない分他施設よりは低くなりがちですが、法人によって給与差が大きいため都度確認が必要です。有料老人ホームも働き方（日勤のみ、オンコールあり、夜勤ありなど）によって年収は大きく変動します。ご自身の働き方と給与希望のバランスによって、施設形態を選ぶと良いでしょう。
病院は「治療の場」、介護施設は「生活の場」という違いが前提としてあります。医療・看護ではなく介護がメインのため、看護職より介護職の人員が圧倒的に多いです。看護師の業務としては入所者の健康管理がメインとなります。一般的に、施設看護においては医療行為自体が少なく高度な看護スキルは求められないため、ブランクのある方でも働きやすい職場と言えるでしょう。また病院と異なり入院治療が必要なく状態が安定している方が入所するため、突発的な急変等が少なく、残業が発生しにくい環境とも言えます。一方で、看護師人数は限られているため、1人が担当する入所者の人数が多く、幅広い知識や臨機応変な対応力が必要になります。なお看護師のメイン業務ではないものの、介助業務も一定発生するため、施設によっては体力が必要な場面が多いでしょう。
「高齢者が好き！」という理由で施設看護師を選ぶ方は多いです。施設により異なりますが、数カ月～数年に渡り入所されるため、中長期的な視点をもってその方の生活や人生に寄り添う看護ができます。
急変も少ないため突発的な残業等が発生しにくいことに加え、夜勤なしの勤務形態や非常勤求人も多いため、残業や夜勤ができない方や、プライベートを重視したい方にはオススメの職場です。また、施設看護師の主な仕事は入所者の健康管理であるため、病院ほどの経験やスキルは求められない傾向にあります。看護師としての経験が少ない方や、ブランクのある方でも、基本的には働きやすい職場であると言えるでしょう。
介護とは、食事、排泄、入浴等の日常生活のサポートをすること、看護とは、病気やケガをしている方に対して医療的なサポートをすることを指します。施設看護師の主な仕事は入所者（利用者）の健康管理ですが、看護師として「看護」のみを担うわけではなく、他職種と連携して介護業務に入ることもあります。例えば褥瘡のある方の皮膚観察のために入浴介助に入ったり、嚥下機能が低下していて誤嚥リスクの高い方の食事介助を担当したりといったケースがあげられます。看護と介護で分業をすすめている施設も多く、看護師のメイン業務として介護業務を担当することは少ないと思いますが、完全に切り離すことは難しいでしょう。
介護施設においては、医師やリハビリ職、介護職など他職種との連携が非常に重要ですが、特に介護施設のメイン職種である介護職員との関係性は看護師の働きやすさに直結します。看護職と介護職が協力しあって入所者にサービス提供できる施設は、入所者にも従業員にも評判が良く、離職率も低い傾向にあります。
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